Одним из распространенных офтальмологических заболеваний является амблиопия, развитие которой происходит в результате патологического состояния органов зрения. При амблиопии наблюдается поражение зрения и один глаз либо сразу оба оказываются не задействованными в зрительном процессе. При такой патологии каждый глаз видит свою картинку и это создает трудности в работе мозга по совмещению этих изображений в единое целое.

Известный актер Питер Фальк страдает амблиопиейАмблиопия диагностируется как у взрослых, так и у детей, и в большинстве случаев поражается только один глаз. Иногда встречаются случаи, когда заболевание развивается на обоих глазах и в этой ситуации говорят о двусторонней амблиопии.

Причины развития заболевания

Самой распространенной причиной такого заболевания является косоглазие, но в то же время оно может быть следствием амблиопии. Развивается это в той ситуации, когда на одном глазу диагностируется сниженная острота зрения, которая препятствует нормальному слиянию изображения.

Развитие амблиопии может происходить у тех людей, родственники которых страдали такой патологией. Однако, это вовсе не обозначает, что такое заболевание не может развиться у людей, которые никогда не испытывали проблем с органами зрения.

Амблиопия у детей проявляется раноОказывается, амблиопия на глазах может развиваться по таким причинам, как:

  • дефекты приобретенного характера века, роговой оболочки и глазной линзы;
  • травмы на глазах;
  • опухоли различного характера на глазах;
  • близорукость и дальнозоркость;
  • недоношенность;
  • низкая масса тела новорожденного;
  • ретинопатия недоношенных.

Амблиопия у взрослого мужчины - последствия отсутствия лечения детствеТакая патология, как амблиопия вследствие анопсии является тем заболеванием, причины и факторы развития которого до сих пор не удалось установить. Амблиопия, развивающаяся при недостаточном зрении одного глаза, требует как можно ранней диагностики, ведь с течением времени болезнь прогрессирует и это может привести к полному подавлению функционального назначения амблиотичного глаза.

Симптоматика заболевания

Коварство патологии заключается в том, что его невозможно диагностировать самостоятельно и с течением времени оно не исчезнет само по себе. Иногда выявление амблиопии происходит совершенно случайно, когда, закрыв один глаз, человек выясняет, что второй абсолютно ничего не видит.

Большинство больных, у которых впоследствии диагностируется амблиопия слабой степени, не знают о развитии патологии. Конечно, это не касается тех больных, которые страдают выраженным косоглазием и у которых хорошо заметно отсутствие бинокулярного зрения.

Детям и взрослым, которые имеют такие заболевания глаз, как дальнозоркость высокой степени и миопия, рекомендовано периодически обследоваться у окулиста, носить очки или пользоваться иными коррекционными способами патологий зрения.

Симптомы заболевания у взрослых

Можно выделить следующие симптомы заболевания:Расплывчатое и двоящееся изображение - признак амблиопии

  • нарушенная ориентация больного в непривычном и малознакомом месте;
  • сильно нарушена двигательная координация, что создает впечатление о неуклюжести и неаккуратности пациента;
  • во время чтения или просмотра телевизора отмечается отклонение одного глаза;
  • для детей свойственны повороты и наклоны головы при взгляде на выбранный объект;
  • при выполнении тех работ, которые требуют повышенной работы и напряжения глаз может появляться усталость и сильные головные боли;
  • двоение предметов в глазах;
  • при взгляде на предмет отмечается нечеткость зрения и появлении пелены;
  • развитие катаракты или опущение верхнего века.

Признаки болезни у детей

Чаще всего такое заболевание диагностируется у детей, однако, признаки расстройства выявить довольно сложно. Яркими симптомами развития этого заболевания в детском возрасте является косоглазие и страбизм.Страбизм у ребенка

Если во время деятельности ребенка, которая требует зрительной активности, просто закрыть один глаз рукой и это вызывает у него массу беспокойства и плач, то можно заподозрить расстройство зрения. Кроме этого, при такой патологии дети очень часто жалуются на головные боли и усталость.

Классификация амблиопии

В зависимости от периода развития амблиопии ее делят на :

  • врожденную;
  • вторичную.

В медицине амблиопия классифицируется по причине ее возникновения:

  • обскурационная;
  • рефракционная;
  • истерическая;
  • страбизматическая;
  • анизометропическая;
  • смешанная.

Амблиопия, поражающая глаза, имеет множество форм, но для всех них характерен один и тот же механизм развития заболевания: происходит депривация форменного зрения и патологические бинокулярные связи. Все это вызывает функциональное снижение зрения и развитие амблиопии.

Плохое зрение - признак амблиопии

Такое заболевание, как амблиопия в зависимости от степени снижения остроты зрения бывает:

  • слабой;
  • средней;
  • высокой степени.

Не стоит забывать, что амблиопия высокой степени приводит к постепенному снижению зрения и при непроведении необходимого лечения можно полностью лишиться зрения.

Диагностика заболевания

В том случае, если у пациента диагностировано такое заболевание, в обязательном порядке проводится комплексное офтальмологическое обследование.

Диагностика заболевания у взрослых

При осмотре прежде всего врач обращает внимание на глаза, особо концентрируясь на состоянии век, глазной щели, расположении глазного яблока и уровне реакции зрачка при воздействии светового потока. Для получения общей информации о состоянии органов зрения больного прибегают к проведению офтальмологических тестов:

  • тестирование с помощью цвета;
  • периметрия;
  • выявление остроты зрения без коррекции и на ее фоне;
  • тест на преломление.

Диагностика начинается в детствеВажно определить степень выраженности амблиопии, которая напрямую зависит от снижения остроты зрения. Структура глаза исследуется с помощью офтальмоскопии и биомикроскопии, а помочь диагностировать состояния глазного дна помогает линза Гольдмана.

Прозрачность таких преломляющих сред, как хрусталик и стекловидное тело, определяют путем осмотра глаза в проходящем свете. В том случае, если выявляется их непрозрачность, назначают дополнительное прохождение УЗИ глаза. Проведение биометрических исследований включает в себя:

  • диагностирование угла косоглазия путем методики Гиршберга;
  • определение угла косоглазия с помощью синаптофора.

Обследование детей

Постановка диагноза «амблиопия» у детей производится после выявления плохого зрения в одном глазу во время обычного профилактического осмотра, при этом все другие причины ухудшения зрения должны быть исключены.

Перед проверкой глаз ребенка путем проведения специальных тестов, которые помогут конкретизировать поставленный диагноз, врачом проводится опрос родителей, направленный на изучение анамнеза и симптоматики проявления патологии у малыша.

Первое обследование глаз должно быть в возрасте до годаДля проверки остроты зрения у детей 2-4 лет используется специальная таблица с изображениями картинок, а в старшем возрасте ребенка просят назвать указанные буквы. Такой тест позволяет выявить не только возможности глаза видеть мелкие детали на дальнем и близком расстоянии, но и помогают диагностировать неравное зрение обоих глаз.

Использование специальных препаратов, направленных на расширение зрачка, используются в случаях необходимости подбора специальных корректирующих линз, а также для проверки структуры и функционирования глаза.

Некоторые маленькие дети отказываются проходить процедуру сканирования глаза. В такой ситуации специалист прибегает к помощи специальной техники фотосканирования, которая представляет собой камеру или видеосистему, позволяющая получить изображение глаза без какого-либо участия ребенка. Конечно, таким тестом не получиться заменить процедуру прохождения нормального теста на определение зрения, но можно выявить причины, угрожающие нормальному зрению ребенка.

Особенности лечения

В медицине лечение амблиопии включает в себя комплекс мероприятий, которые получили название плеоптика. Врачом предлагается большое разнообразие видов лечения и лучше всего их проводить в возрасте 6-7 лет, поскольку именно к этому возрасту заканчивается формирование глаза. У детей старшего возраста и у взрослых лечение амблиопии проходит тяжело и не всегда приносит положительный результат.

Лечение амблиопии у детейОфтальмологическая коррекция амблиопии предполагает устранение причины, которая вызвала ее развитие. Например, обскурационная амблиопия предполагает удаление катаракты, проведение хирургического исправления птоза и использование рассасывающей терапии. Такое заболевание, как амблиопия вследствие анопсии представляет собой снижение остроты зрения без какой-либо выраженной причины, поэтому основными способами лечения этого заболевания является психотерапия и использование седативных средств.

Очковая коррекция

Самым распространенным способом лечения является очковая коррекция, которая назначается ребенку независимо от его возраста. Очки могут носить даже совсем маленькие дети начиная с возраста 3-х месяцев.

Важно запомнить, чем раньше назначена очковая коррекция, тем выше надежда на положительный результат. Основанием для выписки очков является проведение объективно установленной рефракции, которая определяется путем специального расширения зрачка.

Плеоптика

Такое глазное заболевание лечится путем проведения двух видов плеоптики: активной и пассивной. Одним из эффективных и популярных способов лечения амблиопии является окклюзия, который применяется в комплексе с другими аппаратными методами лечения, так и самостоятельно.

Лечение амблиопии с помощью такого способа предполагает выключение здорового глаза на все время бодрствования малыша, на 2-4 часа в день либо только на время, когда требуется повышенная зрительная активность.

Окклюзия глаза - эффективный способ леченияОкклюдер клеиться непосредственно на само лицо либо очки, но при этом важно следить за отсутствием каких-либо щелей для подсматривания. Срок ношения окклюдера определяет офтальмолог, и варьироваться он может в зависимости от динамики остроты зрения.

Пеналлизация

Амблиопия либо синдром ленивого глаза лечится и с использованием пенализации, которая представляет собой искусственное ухудшение хорошо видящего глаза путем увеличения плюсовой коррекции или закапывания капель атропина. Снижение остроты зрения ведущего глаза помогает начать активную работу глазу, пораженному амблиопией.

Закапывания - один из способов лечение амблиопииПри лечении амблиопии прибегают к использованию физиотерапевтических методов в виде рефлексотерапии, вибромассажа и лекарственного электрофореза.

Ортопическое лечение

Следующей стадией лечения амблиопии после прохождения плеоптического этапа является восстановление бинокулярного зрения, которое обычно проводят у детей, достигших возраста 4 лет.

Кроме этого, важным условием ортоптического лечения является достижение остроты зрения на обоих глазах хотя бы 0.4. При проведении этой процедуры используется аппарат — синоптофор, в окулярах которого пациент видит отдельные части целого объекта и ему необходимо собрать из них одну картинку.

Синоптофор - прибор для обследования и лечения амблиопииЛучше всего такое заболевание лечится в дошкольном возрасте, и его эффективность зависит от причин ее развития и времени диагностирования патологии. Амблиопия занимает ведущее место среди всего многообразия патологий органов зрения у детей и взрослых и ее лечение необходимо начинать как можно раньше.

Внимательное отношение родителей к здоровью своих детей и своевременное принятие необходимых мер коррекции поможет восстановить утраченное зрение, что позволит воспринимать окружающих мир во всех его ярких образах и красках.

загрузка...

Похожие статьи