Глаукома – это очень серьезное офтальмологическое заболевание, грозящее при неблагоприятных условиях потерей зрения. Основным признаком болезни является повышенное внутриглазное давления. Заболевание может протекать в различной форме, но особо опасной является закрытоугольная глаукома. При развитии заболевания возможен острый приступ глаукомы, когда происходит резкое повышение глазного давления выше 50 мм рт. ст., при норме 22 мм рт. ст.

Острый приступ глаукомы может развиться совершенно неожиданноТолько специализированная неотложная помощь при остром приступе глаукомы может гарантировать положительный прогноз. Именно поэтому следует знать симптомы опасного заболевания, чтобы своевременно обратившись за медицинской помощью, предотвратить потерю зрения.

Симптомы и причины

Закрытоугольная глаукома характеризуется тем, что в силу патологических возрастных изменений или прочих факторов хрусталик увеличивается в размерах и меняет свое местоположение, сужая связь между отдельными камерами глаза.

То есть перекрываются каналы, по которым происходит циркуляция внутриглазной жидкости, а, следовательно, она оказывает повышенное давление на глазной нерв. Это провоцирует острый приступ глаукомы, предвестниками которого могут быть:

  • Сильная боль, распространяющаяся от глаз в височную зону, а также область надбровных дуг;
  • Нарастающая головная боль, которую невозможно снять медикаментозными средствами;
  • Размытость зрительного восприятия окружающего мира;Появляются размытость и радужные кольца вокруг света
  • Появление радужных отсветов при рассматривании источников света.

Совет! При возникновении тошноты и рвоты на фоне вышеназванных симптомов следует срочно вызывать скорую помощь. В противном случае острый приступ глаукомы приведет к тому, что повышенное внутриглазное давление повредит глазной нерв, а это грозит необратимым последствиям для зрения. Если на протяжении двух суток неотложная помощь, направленная на снижение глазного давления, не будет оказана, то возникают риски значительного снижения зрения, а очень часто и полная его потеря.

Причины развития приступа

Почему возникает острый приступ глаукомы, современная медицина пока не дает точного объяснения. Заболевание часто развивается на фоне:

  • Длительного нервного напряжения;
  • Физических нагрузок, особенно тех, которые связаны с проведением работ с наклоненной головой;
  • Переохлаждения;
  • Длительного нахождения в темноте;
  • Употребления жидкости в больших объемах.

Благоприятные условия для того чтобы проявился острый приступ глаукомы, могут быть созданы при приеме следующих медикаментозных средств:

  • Анальгетиков, в наибольшей степени опасным является аспирин;
  • Гормональных препаратов;
  • Препаратов, расширяющих зрачок, в частности атропина;
  • Препаратов, используемых для снижения артериального давления или артрита;
  • Антидепрессантов;
  • Сосудорасширяющих препаратов, в частности нитроглицерина.Первым делом надо вызвать скорую помощь

Первая помощь во время приступа

Обнаружив симптомы острого приступа глаукомы, важно срочно предпринять меры по оказанию неотложной помощи и срочной консультации с офтальмологом.

Если приступ проявился резко и неожиданно, то следует оказать первую помощь самостоятельно. Это позволит снизить риск развития необратимых последствий. Мероприятия, которые включает в себя неотложная помощь, направлены на обезболивание и снижение глазного давления. Необходимо:

  • Закапать глаза каплями, действие которых направлено на сужение зрачка. Чаще всего используется пилокарбин. Причем на протяжении первого часа это нужно делать приблизительно каждые 15 минут;
  • При сильных болях ввести подкожно промедол и дать успокоительное средство.

Дальнейшее лечение должно быть назначено офтальмологом, после проведения диагностики. Для постановки диагноза обязательно измеряется глазное давление, а также проводится осмотр глаза и глазного дна. Также важно, чтобы пациент озвучил симптомы заболевания и время появления первых признаков. При осмотре обычно отмечается:При остром приступе глаз наливается кровью

  • Значительное покраснение больного глаза;
  • Отечность роговицы;
  • Расширенный в значительной степени зрачок и изменение его оттенка до зеленовато-серого тона.

Во время пальпации ощущается неестественная твердость глазного яблока и при этом возникают сильные болезненные ощущения. При проведении офтальмоскопии с целью исследования глазного дна возникают затруднения с визуализацией. Просматриваться только может на фоне бледной сетчатки глаза отечный зрительный нерв.

Принципы лечения

После того как острые симптомы приступа сняты при оказании первой помощи, пациент должен быть обязательно госпитализирован.

Совет! Следует помнить, что лечение должно проводиться исключительно в стационаре.

Для этого в индивидуальном порядке назначаются комплексные мероприятия, включающие прием медикаментозных средств и проведение специальных процедур. Лечение направлено на уменьшение глазного давления и нормализацию кровообращения в глазных тканях в кратчайшие сроки. Для усиления оттока жидкости из стекловидного тела глаза предусматриваются следующие процедуры:

  • Ванны для ног с использованием горячей воды;
  • Прикладывание горчичников к голеням.

Лазерная иридоэктомия - современный способ лечения острой глаукомыПри необходимости для приведения артериального давления в норму назначаются мочегонные средства, а также внутривенное введение специальных солевых растворов. Если консервативное лечение не дало положительного эффекта в течение суток, то ставится вопрос о применении хирургического способа с целью сохранить зрение. Хорошие результаты дает лазерная иридэктомия.

Во время операции лазерным лучом в радужной оболочке глаза формируется отверстие, которое выполняет функции канала между глазными камерами. Таким способом удается организовать нормальную циркуляцию внутриглазной жидкости и ее отток, а, следовательно, привести в норму внутриглазное давление и исключить повреждение зрительного нерва.

Если у пациента диагностирована закрытоугольная глаукома, то он должен быть подготовлен к внезапному развитию острого приступа глаукомы. Это значит, что важно предусмотреть профилактические меры для снижения рисков.

А именно употреблять меньше жидкости, исключить работы, которые проводятся с наклоненной головой, а также отказаться от неконтролируемого приема лекарственных препаратов. Кроме того, важно всегда носить с собой специальные капли и обезболивающие средства, которые помогут своевременно оказать помощь во время приступа.

загрузка...

Похожие статьи