Одним из самых распространенных офтальмологических проблем является конъюнктивит, на его долю приходится до 30% всех глазных болезней. При этом почти в трех четвертях случаях заболевание имеет бактериальную природу. Нередко бактериальный конъюнктивит протекает одновременно с инфекционным кератитом и блефаритом.

Глаза девушки

Воспалительные заболевания конъюнктивы (конъюнктивиты) – проблема, с которой ежегодно сталкивается множество людей. Заболевание в острой форме чаще отмечается в детей и молодежи, а вот хроническое течение конъюнктивита встречается у людей среднего и пожилого возраста.

Воспаление конъюнктивы может быть вызвано инфекций или аллергической реакцией организма. Но наиболее часто выявляется бактериальный конъюнктивит –  заболевание, вызванное бактериальной флорой.

Причины

Микрофлора век достаточно разнообразна. Даже у здоровых людей в ней можно обнаружить такие микроорганизмы, как стафилококк, дифтероиды и пр. Однако они не могут причинить вред, поскольку в слезной жидкости содержатся вещества, оказывающие антисептическое действие. Моргая, человек производит обновление слезной жидкости и механически смывает микроорганизмы с поверхности слизистой.

Однако при определенных условиях защитный механизм может дать сбой и развивается воспалительный процесс. Чаще всего, провоцирует развитие конъюнктивита бактериального стафилококк.

Заболевание слизистой оболочки глаза

Кроме того, воспаление может развиться из-за воздействия стрептококков, кишечной или синегнойной палочки, пневмококка, бактерии Коха-Уикса, возбудителей дифтерии и гонореи.

Совет! Наибольшую трудность в лечении вызывают смешанные инфекции конъюнктивы: вирусно-бактериальные или бактериально-грибковые.

Развитию заболевания способствует снижение иммунитета – общего и местного, а также травмы глаза, стрессы, переохлаждение. Нередко развитию заболевания способствуют болезни ЛОР-органов, кожи или глаз (например, блефарит или синдром сухого глаза).

Передача инфекции осуществляется контактным путем, при использовании общего полотенца или носового платка, при трении глаз руками, через воду и пр.

Совет! Нередко конъюнктивит бактериальной природы развивается у людей, использующих контактные линзы, но пренебрегающие при этом правилами гигиены.

Клиническая картина

Заболевание в острой форме развивается стремительно. От момента внедрения возбудителя до появления клинических проявлений проходит всего несколько часов. Независимо от типа возбудителя, бактериальный конъюнктивит имеет следующие симптомы:

  • покраснение и отек слизистой век;
  • возникновение чувства присутствия инородных тел, жжения в глазах;
  • боль;
  • появление отделяемого.

Совет! В большинстве случаев, появление признаков воспаления сначала отмечается на одном глазу, а через некоторое время аналогичные симптомы можно заметить и на втором. Как выглядят глаза больного конъюнктивитом можно увидеть на фото.

Воспаление быстро прогрессирует, но через некоторое время процесс может стихнуть самостоятельно или приобрести хроническое течение. Если в процесс будет вовлечена и роговица, то развивается кератоконъюнктивит.

Покраснение и отек слизистой век

Бактерия Коха-Уикса

Если возбудителем конъюнктивита является бактерия Коха-Уикса, то отмечаются следующие симптомы:

  • гиперемия слизистой с образованием кровоизлияний в подконъюнктивное пространство;
  • ишемическое поражение конъюнктивы склеры;
  • появление слизистого отделяемого, которое способствует склеиванию ресниц (утром невозможно открыть глаза). Со временем отделяемое приобретает гнойный характер;
  • возможно появление пленок, которые легко снимаются.

При тяжелом течении (преимущественно у детей) могут наблюдаться симптомы общей интоксикации.

Пневмококк

При пневмококковом конъюнктивите развитие воспаления сопровождается образованием тонких пленочек серого цвета. Появляется выраженный отек. Как можно увидеть на фото, глаза больных из-за отека превращаются в щелки.

Раздражение глаза поподением инфекции

Пленки несложно удалить, кровоточивости при этом не отмечается. При этом виде заболевания очень часто в процесс вовлекается роговица, то есть развивается осложнение – кератит.

Коринебактерии дифтерии

Конъюнктивит дифтерийный развивается остро. Основные симптомы:

  • появление плотного отека;
  • слизистая приобретает багрово-синюшный оттенок;
  • на конъюнктиве образуются некротические пленки, при снятии пленок открывается кровоточащая поверхность;
  • появляется серозное или серозно-кровянистое отделяемое с хлопьями;

На слизистой образуются эродированные поверхности, которые соприкасаясь с глазным яблоком, могут образовывать спайки. Возможно, образование заворота век и неправильный рост ресниц (не наружу, а по направлению к склере глаза).

Этот вид конъюнктивита крайне редко развивается изолировано, чаще всего, он протекает одновременно с поражением слизистых органов дыхания.

Гонококк

Гонококк – микроорганизм, вызывающий венерическое заболевание, передающееся половым путем. Конъюнктивит этого типа развивается при переносе возбудителя немытыми руками с половых органов в глаза. У новорожденных гонококковый конъюнктивит развивается вследствие заражения при родах, если мать является носителем или больна гонореей.

Красный глаз с желтым выделением

Заболевание характеризуется образованием отека и обильного гнойного отделяемого. Практически в половине случаев в процесс вовлекается роговица. Если кератит не лечить, то возможно образование на роговице язвы. Это уже серьезное осложнение, которое может спровоцировать необратимые поражения роговицы.

Стафилококк или стрептококк

Этот вид конъюнктивита имеет классическое клиническое течение. Характер отделяемого – слизистый, но может быть и гнойным, ресницы по утрам склеены.

Если заболевание приобретает хроническое течение, то симптоматика выражена не столь интенсивно. Проявления болезни, как правило, усиливается к концу дня. Возможны длительные периоды ремиссии.

Методы лечения

При бактериальном конъюнктивите лечение назначается с учетом типа возбудителя. Мази и капли подбирают с учетом чувствительности инфекционного агента к антибиотикам. В основном лечение заключается в промывании глаз антисептическими растворами. Кроме того, используются мази и капли, оказывающие антибактериальное действие.

Как правило, назначаются капли с содержанием антибиотиков (тетрациклина, левомицитина, офлоксацина и пр.). Сегодня популярны капли с содержанием фторхинолонов, обладающих широким спектром антибактериального действия.

Совет! Осуществляя лечение, необходимо для каждого глаза использовать отдельные ватные тампоны, а капли закапывать отдельной, предварительно прокипяченной пипеткой.

В остром периоде лечение проводится путем местного использования антибактериальных препаратов каждые 2-3 часа. В дневное время рекомендуется использовать капли, а на ночь удобнее закладывать мазь.Красный и раздраженный глаз

Для снятия выраженного отека могут быть дополнительно назначены противовоспалительные капли. Некоторым больным требуется противоаллергическое  лечение (назначение антигистаминных препаратов). Для снятия болевых ощущений используются растворы анестетиков.

При конъюнктивите бактериальной природы категорически запрещено накладывание на глаза повязок. Такое лечение затрудняет удаление содержимого конъюнктивного мешка, а это может привести к развитию кератита (воспаления роговицы вследствие инфицирования).

Проводить лечение заболевания в острой форме необходимо в течение 10-12 дней. После завершения курса капли и мази отменяют, а через некоторое время проводят контрольное исследование мазка из конъюнктивальной полости. Если в мазке будет обнаружены болезнетворные организмы, лечение нужно будет продолжить. Доктор назначит капли и мази с учетом данных бактериального посева.

Итак, бактериальный конъюнктивит – офтальмологическое инфекционное заболевание. Как можно заметить на фото, проявляется болезнь отеком, покраснением, появлением умеренного или обильного отделяемого. Проводить лечение необходимо под контролем врача, он подбирает капли и мази, которые уничтожают возбудителей и оказывают противовоспалительное действие.

загрузка...

Похожие статьи