Заболевания, вызываемые внутриклеточными паразитами из группы хламидий, называются хламидиозами. При поражении слизистой оболочки конъюнктивы развивается хламидийный конъюнктивит. Заболевание может протекать, как в острой, так и в хронической форме. Лечение этого сложного заболевания осуществляется при помощи антибиотиков, входящих в тетрациклиновый ряд.

Здоровая конъюктива и инфицированная

Хламидиоз глаз или хламидийный конъюнктивит встречается достаточно часто. По разным данным доля этого заболевания составляет от 3 до 30% от всего числа зарегистрированных конъюнктивитов. Среди больных большую часть составляют молодые люди в возрасте до 30 лет, причем у женщин это заболевание диагностируется в три раза чаще, чем у мужчин.

Описание заболевания

Офтальмохламидиозом называют поражение конъюнктивы, вызванное хламидийной инфекцией. Это заболевание нередко протекает на фоне урогенитального хламидиоза, который может протекать бессимптомно.

Воспаленная конъюктива

Виды заболевания

Протекать заболевание может в следующих формах:

  • Трахома. Это инфекционное заболевание, протекающее в хронической форме. Нередко вызывает осложнения, приводящие к полной слепоте.

Совет! В наши дни трахома распространена только в странах со слабо развитой экономикой. В развитых странах случаи этого заболевания встречаются спорадически, поэтому даже многие врачи видели его проявления исключительно на фото.

  • Паратрахома или хламидийный конъюнктивит взрослых.
  • Хламидиоз глаз новорожденных.
  • Эпидемический офтальмохламидиоз детей (встречается редко);
  • Конъюнктивит хламидийной природы, развивающийся при синдроме Рейтера.
  • Хламидиоз глаз, развивающийся при заражении от животных.

Причины заболевания

Хламидиоз вызывается при заражении внутриклеточными паразитами из рода хламидий. Проникая внутрь клетки, микробы могут долго находиться в латентном состоянии, но при ослаблении защитных сил организма, происходит активное размножение микробов, что приводит к появлению характерных симптомов.

В зависимости от серотипа микроорганизмов развивается определенный тип заболевания. Так:

  • серотип A-C вызывает трахому;
  • серотип D-K вызывает паратрахому или эпидемический офтальмохламидиоз.

У взрослых людей хламидийный конъюнктивит в половине случаев развивается на фоне урогенитальной инфекции. В этом случае, происходит самозаражение, когда больной заносит возбудителя на конъюнктиву с половых органов руками или предметами гигиены. Причем заразить таким путем можно не только самого себя, но и своего полового партнера.

Инфекция в глазу у мужчиныНе исключено распространение инфекции через воду, например, при посещении бассейна. Такой путь заражения нередко вызывает эпидемические вспышки хламидиоза глаз. При синдроме Рейтера (аутоиммунное заболевание)  нередко наблюдается хламидийный конъюнктивит, однако, путь заражения при этом остается неизвестным.

У младенцев конъюнктивит хламидийной природы развивается при передаче инфекции от матери, либо вследствие инфицирования в утробе, либо заражение происходит во время родов.

Совет! По данным статистики хламидиоз  отмечается у 5-10% новорожденных детей, причем поражаться могут не только глаза, но и органы дыхания.

Таким образом, в группу риска по этому заболеванию входят:

  • молодые и сексуально активные граждане;
  • лица, болеющие урогенитальным хламидиозом;
  • медицинские работники, занимающиеся лечением хламидийной инфекцией;
  • люди, посещающие общественные бассейны;
  • дети, рожденные от инфицированных матерей.

Клиническая картина

В наше время хламидиоз глаз чаще всего встречается в виде паратрахомы. Инкубационный период после попадания инфекции на конъюнктиву, составляет от 5 дней до двух недель.

Обычно, поражается только один глаз, но примерно у трети больных через некоторое время происходит инфицирование и второго глаза. В 65% случаев заболевание протекает остро, у остальных больных болезнь принимает хроническое течение. Характерные симптомы:

  • сильный отек век, вызывающий сильное сужение глазной щели;
  • покраснение слизистой век;
  • появление отделяемого в небольшом количестве, отделяемое носит слизисто гнойный характер;
  • через несколько дней после того, как появились первые симптомы, со стороны больного глаза отмечается увеличение предушного лимфоузла;
  • иногда отмечаются симптомы воспаления слухового нерва: боли в ухе, шум в ушах, снижение слуха;
  • на слизистой нижнего века появляются рыхлые образования, которые со временем сливаются с образованием валика.

Если больной не получал необходимого лечения, то заболевание может перейти в хроническую форму. Проявляется болезнь умеренным отеком, появлением небольшого количества отделяемого (чаще по утрам).

Клиническая картина болезни у новорожденных

Среди младенцев, рожденных больными урогенитальным хламидиозом матерями, симптомы офтальмохламидиоза отмечаются в 20-50% случаев.

Хламидиоз глаз у новорожденного

Первые проявления болезни можно заметить на 4-15 день жизни. Основные симптомы – это припухлость век и обильное, гнойное отделяемое. Иногда гной может выходить с примесью крови. У 70% малышей поражается только один глаз. Заболевание, если его не лечить, может дать очень серьезные осложнения: рубцевание конъюнктивы, стеноз слезных путей и пр.

Диагностика заболевания

При проведении обследования при хламидиозе глаз необходимо:

  • проведение осмотра офтальмологом;
  • проведение анализов;
  • консультация других специалистов (гинеколога, венеролога, отоларинголога).

В процессе поведения офтальмологического обследования используется осмотр с применением щелевой лампы, проводится офтальмоскопия. Однако ведущая роль в постановке диагноза отводится проведению лабораторных обследований для выявления возбудителя.

Методы лечения

Очень важно сразу правильно диагностировать хламидиоз глаз. Дело в том, что хламидии нечувствительны к ряду антибиотиков, которые применяют для лечения конъюнктивита бактериальной природы.

Если лечение проводится неправильно, то заболевание перейдет в хроническую форму и избавиться от него станет гораздо сложнее. При проведении анализов, назначается обследование, позволяющее выявить чувствительность возбудителя к различным видам антибиотиков.

Инфекция в глазу у ребенка

Дело в том, если конъюнктивит уже пытались лечить с использованием каких-либо средств, но не довели дело до конца, то возбудитель приобретает устойчивость к применяемым антибактериальным средствам и дальнейшее лечение с их использованием будет неэффективным.

Чаще всего лечение хламидиоза глаз осуществляют с помощью антибиотиков тетрациклинового ряда. Могут использоваться фторхинолоны или маколиды. Назначать лечение, проводить подбор препаратов и определять дозы нужно индивидуально с учетом особенностей течения заболевания  и других факторов.

Поэтому при этом типе конъюнктивита категорически не рекомендуется самостоятельно назначать себе препараты или использовать народные средства, лечение должно проводиться под контролем врача.

Компьютерная диагностика глаза

Как правило, назначаются капли и мази с антибактериальным и противовоспалительным действием, а также витамины и антигистаминные средства. Проводить лечение придется довольно долго, в среднем курс антибиотикотерапии продолжается не менее трех недель. Закончив лечение, необходимо провести контрольные анализы.

Совет! Чтобы убедиться в отсутствии инфекции, желательно, контрольные анализы проводить по меньшей мере по двум методикам.

Достаточно распространенным заболеванием является хламидийный конъюнктивит. Как можно увидеть на фото,  проявляется болезнь выраженным отеком, покраснением слизистой, появлением небольшого количества отделяемого. При отсутствии лечения болезнь может перейти в хроническую форму и спровоцировать развитие осложнений.

загрузка...

Похожие статьи